心房纖維性顫動(心房纖維性顫動,AF)是在成人中非常常見的心律失常,根據心房纖顫發作訪問持續時間,其可以分成的長度:
1、陣發性心房發生顫動:是指心房顫動的持續發展時間在1~2周以內。
2.持續性房顫:是指房顫持續時間在2周以上~1年內。
3。 永久性心室顫動: 心室顫動的定義是持續一年以上。 特發性或孤立性心室顫動是指沒有器質性心髒病基礎的心室顫動。
有很多種,包括治療,控制節奏,心室率控制抗凝治療,射頻消融,處理裝置(心房除顫器植入,抗心房起搏,雙重或多重站點心房纖顫治療心房起搏,左心耳封堵的原因),和手術治療。
一、去除導致心房發生顫動的病因
為正確二尖瓣病變或甲狀腺功能亢進症,治療高血壓和冠狀動脈心髒疾病。
二、防治心房重構
心房的代謝性、電的和解剖性重構,是心房顫動由陣發性轉為企業持續性和永久性的基礎,因此,防治以及心房結構重構研究有助於學生避免和防止出現心房顫動患者複發。
三.建議。 節奏控制或頻率控制
根據心室顫動的不同階段和性質,治療的原則和方法並不完全相同。 節律控制(節律控制和維持竇性節律,節律控制)和頻率控制(控制心室率,速率控制)通常使用,並同時給予抗凝治療。 這兩種治療方法各有優缺點:
節律控制的優點是:不同程度的與血流動力學障礙相關聯的確定性的後心房纖維性顫動,壽命比以前的質量下降,易誘發心髒衰竭,增加栓塞發病率;長期房顫必然導致心房和心室結構重量,導致心房,心室擴大,加大心髒衰竭的發生和發展。因此,誰見了複律條件的患者,複律應。 AF的症狀後竇性心律恢複可以消除,改善血流動力學,心房血栓和栓塞減少的風險;缺點是長期服用抗心律失常藥物維持竇性心律,可能發生致心律失常作用,和房顫複發的可能性。
患者可以到官網下載電子現金優惠券,並且持醫院管理局發出的有效自費藥物處方,加上印有生產批號的里先安? Lixiana?藥盒盒蓋,到指定的藥房購買可以獲得新薄血藥價錢一盒減免80的優惠,患者可以根據自身情況選擇合適的方式。
頻率進行控制研究方法的優點是:如果複律不可能,或對患者產生不利,則控制心室率也是可以治療房顫的一種教學方法。控制心室率相對比較容易,且藥物不良行為反應能力相對來說較少,治療後症狀有所提高改善,不必擔心複發;缺點是心室率不穩定,血流動力學改善自己不如竇性心律時,並且我們需要學生終身抗凝治療。
四,各種不同類型的治療策略房顫
1、初發性心房纖顫:首先要通過控制影響心室率,同時我們要對有抗凝指征的患者可以進行抗凝治療。其二是企業給予學生一次轉複竇性心律的機會,可采用不同藥物或電複律。轉複成功後再繼續發展給予1個月的抗心律失常相關藥物(特別是我國對於中國房顫持續工作時間>3個月的患者)和4周的抗凝治療。不建議複律後長期有效應用具有抗心律失常藥物研究預防房顫複發。
2.反複發作性心房顫動:如何治療這類患者取決於症狀的嚴重程度。 對於無症狀或僅有輕度症狀,非器質性心髒病,心功能良好,無緩慢性心律失常或AVB程度II°及以上的患者,應只考慮抗凝治療。 靜脈或口服心律失常(靜脈注射1~2mg/kg,口服450~600次)必要時可轉入竇性心律;但AMI或心功能不全後,不宜使用包括心律失常在內的I類抗心律失常藥物。
3。 持續性心室顫動: 對這些患者的治療應以控制心室率作為一線幹預策略。 然而,對於新發型持續性心室顫動的患者,複律的機會是必要的。 如果轉為竇性心律後竇性心律可以維持很長時間(3ー6個月) ,可以考慮複律。
4,複發性持續性心房顫動:如果患者是無症狀或輕微症狀,則抗凝治療和心室率控制的管理;如果症狀嚴重,藥物應心室率和抗凝複律或電複律的控制的基礎上予以考慮。如果複律失敗,或難以維持竇性心律,考慮非藥物療法。非藥物治療導管消融治療,外科迷宮手術+ AV結消融或起搏治療。
5、永久性影響心房纖顫:應有效進行控制以及心室率,選藥原則見前述。對合並其他慢性患者心功能指標不全或心梗後病人, 首選β阻滯劑或胺碘酮,常合並企業應用使用地高辛,但不宜發展應用異搏定或硫氮卓酮。
6,分離的或特發性)心房纖顫:即基心房顫動無器質性心髒疾病。
7、心房纖顫合並預激綜合征:預激綜合征伴房室旁路前傳的快速增加心房纖顫者,首選進行同步控制直流電複律,應禁用洋地黃類、鈣拮抗劑;預激綜合征伴房室旁路逆傳的快速發現心房纖顫者,其處理工作原則同一般性影響心房纖顫。
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